- Charakterystyka ogólna
- Siedlisko
- Kształt
- Zakażenie
- Rozmnażanie i jaja
- Trichuris
- Taksonomia
- Rodowody w
- Morfologia
- Woda z kranu i ścieki
- Zanieczyszczone warzywa
- Gospodarze Transportera
- Objawy
- Leczenie
- Zapobieganie
- Bibliografia
Trichuris trichiura to endopasożyt należący do grupy nicieni. Dotyczy to tak zwanych robaków, co nawiązuje do tego, że są robakami. Gatunki z rodzaju Trichuris bytują w jelicie ślepym ssaków.
Gatunki Trichuris mają zwykle określonego żywiciela. W przypadku T. trichiura jest pasożytem naczelnych, zwłaszcza ludzi. Gatunek ten jest przyczyną Trichuriosis, choroby, która stanowi poważny problem, szczególnie w krajach rozwijających się. Ponad 600 milionów przypadków zgłaszanych jest rocznie.

Samiec Trichuris trichiura. Autor: Punlop Anusonpornperm, źródło Wikimedia Commons
Ten pasożyt ma szerokie rozmieszczenie geograficzne i został znaleziony głównie na obszarach tropikalnych. Jednak przypadki stwierdzono w strefach subtropikalnych i umiarkowanych. Uważa się, że w strefach umiarkowanych niska częstość występowania pasożyta wynika bardziej z warunków sanitarnych niż z wykluczenia ekologicznego.
Na obszarach Europy i Stanów Zjednoczonych zapadalność jest stosunkowo niska (<20%). W tropikach obecność choroby jest znacznie wyższa.
Charakterystyka ogólna
Siedlisko
Idealne warunki do rozwoju gatunku to tereny wilgotne i deszczowe. Największa zachorowalność na chorobę wiąże się ze złym stanem sanitarnym panującym na ubogich terenach wiejskich.
Dorosły gatunek umiejscowiony jest w jelicie grubym i tam rozwija cały swój cykl życiowy, z wyjątkiem fazy dojrzewania jaj.
Kształt
Gatunek ten jest robakiem, który ma wydłużony korpus i dwustronną symetrię, jak wszystkie nicienie. Ciało jest triploblastyczne (z ektodermą, mezodermą i endodermą) i ma dymorfizm płciowy.
Dorośli mają kształt bicza, z różnicami morfologicznymi między samcem a samicą. Przednia część jest cieńsza niż tylna.
Zakażenie
Rozprzestrzenianie się choroby następuje poprzez bezpośrednie spożycie jaj znajdujących się w ziemi, świeżych warzywach lub skażonej żywności.
Gdy infekcje są łagodne, szczególnie u zdrowych dorosłych, nie ma żadnych objawów. Silniejsze infekcje czasami powodują biegunkę i kolkę.
Choroba może być poważna, zwłaszcza u niedożywionych dzieci. W takich przypadkach pojawiają się ataki czerwonki, silny ból brzucha i wypadanie odbytu.
Leczenie kliniczne w łagodnych infekcjach nie jest konieczne. W przypadku objawów o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego stosuje się różne leki przeciwrobacze, takie jak mebendazol, albendazol i flubendazol.
Rozmnażanie i jaja
Samiec ma kopulacyjny worek i kolec. Plemniki są pełzakowe. Samica jest jajorodna i po zapłodnieniu może składać od 3000 do 20000 jaj dziennie. Oocyt ma cztery chromosomy w stanie diploidalnym.
Jaja są beczkowate z dwoma słupkami podobnymi do kołków. Są brązowawe i wychodzą na ziemię z kałem. W wilgotnych i zacienionych warunkach tworzą zarodki.
Stosunek samców do samic jest zrównoważony i najwyraźniej niezależny od liczby obecnych robaków i wieku żywiciela.
Najlepsze warunki do rozwoju jaj to 25 - 34 ° C. W niższych temperaturach (<20 ° C) czas rozwoju znacznie się wydłuża.
Jaja mogą pozostawać zdolne do życia w glebie od miesięcy do lat. Nie wiadomo dokładnie, jak długo pasożyt może pozostawać w organizmie człowieka. Sugerowano, że może żyć średnio trzy lata.
Trichuris
Jaja tego gatunku mogą być przechowywane przez ponad 2000 lat. Jaja znaleziono w koprolitach (skamieniałych odchodach) w prehistorycznych kopalniach soli w Austrii. Podobnie zostały zidentyfikowane w zachowanym jelicie chińskiego szlachcica z dynastii Han (206 pne).
Na kontynencie amerykańskim jaja zostały zidentyfikowane w jelicie młodej Inki zamrożonej w Chile. Zaproponowano, że gatunek ten przybył do Ameryki wraz z pierwszą wędrówką człowieka około 15 000 lat temu.
Dowody archeologiczne sugerują, że T. trichiura ma bardzo starożytny związek pasożytniczy z ludźmi. Uważa się, że został nabyty od przodków naczelnych.
Taksonomia
Po raz pierwszy obecność pasożyta u ludzi wykryto w 1740 r., Kiedy Morgagni zgłosił jego obecność w jelicie ślepym. Później, w 1761 roku, Roederer dokonał szczegółowego opisu morfologii nicieni, któremu towarzyszyły rysunki.
Ten autor opisuje nowy rodzaj, któremu nadał nazwę Trichuris. Uważa się, że etymologia jest oparta na niewłaściwej morfologii. Trichuris oznacza „włosy z ogona”, więc w 1782 roku Goeze uznał, że należy zmienić jego nazwę na Trichocephalos (włos na głowie).
Później Schrank zaproponował poprawkę Trichocephalus w 1788 r. Jednak Międzynarodowy Komitet Nomenklatury Amerykańskiego Towarzystwa Parazytologicznego przyznał pierwszeństwo nazwie Trichuris.
Linnaeus w 1771 r. Identyfikuje gatunek jako T. trichiura i klasyfikuje go jako nicienie, znane wówczas jako terete.
Obecnie gatunek należy do rodziny Trichuridae w rzędzie Trichocephalida podklasy Dorylaimia. Rodzaj Trichuris jest zgrupowany razem z Trichinella, które są pasożytami kręgowców.
Rodowody w
Niektóre prace molekularne sugerują, że sekwencje gatunków są monofiletyczne. Jednak w badaniu molekularnym przeprowadzonym w Ugandzie na kilku naczelnych i pobliskich grupach ludzi znaleziono trzy różne linie rodowe.
W grupie 1 stwierdzono sekwencje wspólne dla pasożytów ludzkich i pawiana czarnego (Papio ursinus). Proponuje się, że ta grupa może być nowym gatunkiem.
Grupa 2 jest obecna u pasożytów małp Colobus (Colobus spp.). Ta linia jest również obecna u gibonów i jest mało związana z grupą 1.
Sekwencje grupy 3 były obecne u wszystkich badanych gatunków żywicieli. Najwyraźniej odpowiada linii zdolnej do zarażania różnych naczelnych, w tym ludzi. Prawdopodobnie odpowiada temu, co do tej pory uważano za T. trichiura.
W badaniu filogenetycznym rodzaju Trichuris gatunek ten pojawia się jako grupa siostrzana Trichuris sp. ex Papio (prawdopodobnie linia z grupy 1). Klad ten wydaje się być blisko spokrewniony z T. suis (gatunkiem morfologicznie blisko spokrewnionym z T. trichiura).
Morfologia
Woda z kranu i ścieki
Jest mało prawdopodobne, aby płynąca woda była źródłem zarażenia, ponieważ jaja szybko osadzają się w wodach stojących oraz wolno płynących jeziorach i rzekach. Jeśli chodzi o ścieki, jaja mogą być obecne w dużych ilościach, jeśli nie zostały oczyszczone.
Zanieczyszczone warzywa
W warzywach nawadnianych ściekami, które nie zostały odpowiednio zdezynfekowane, znaleziono dużą liczbę jaj.
Gospodarze Transportera
Jaja T. trichiura znaleziono u muszek domowych. Uważa się, że przenoszą je z kału do żywności, zanieczyszczając ją.
Objawy
Gdy infekcje są łagodne, u zdrowych osób dorosłych choroba przebiega na ogół bezobjawowo. Gdy infekcja jest umiarkowana, sporadycznie może wystąpić biegunka i kolka.
W przypadku ostrych infekcji może wystąpić biegunka z obecnością krwi. Podobnie silny ból brzucha, a także osłabienie i utrata masy ciała. Mogą wystąpić nudności i wymioty prowadzące do odwodnienia. W niektórych przypadkach wypadanie odbytnicy występuje głównie u niedożywionych dzieci.
Kiedy choroba staje się przewlekła, częste są nagłe parcie na odbyt i częste luźne stolce. W kale jest również krew i śluz. W przypadku dzieci może to wpływać na ich wzrost, gdyż generuje różnego rodzaju anemie.
Jeśli chodzi o diagnozę, stawia się ją, gdy jaja są wykrywane w kale, które rozpoznaje się po ich charakterystycznej morfologii. Licząc je w kale, można określić intensywność choroby.
Leczenie
Gdy infekcja jest łagodna, nie stosuje się żadnego leku. W przypadku zakażeń uważanych za umiarkowane do ciężkich można zastosować różne metody leczenia.
Benzimidazole to węglowodory aromatyczne szeroko stosowane jako środki przeciwrobacze. Istnieją różne typy, a dawki i czas leczenia są różne. Działają one powoli, zapobiegając wykorzystywaniu glukozy przez nicienie. Martwe pasożyty są eliminowane w ciągu około czterech dni. Nie jest zalecane u kobiet w ciąży.
Kolejnym produktem jest embonian oksantelu, który wchłania się w jelicie i jest bardzo skuteczny przeciwko temu pasożytowi. Stosuje się również nitazoksadynę, która powoduje zahamowanie tubuliny u pasożyta.
Wypadanie odbytnicy można skorygować, poprawiając stan odżywienia pacjenta i zmniejszając liczbę obecnych pasożytów.
W przypadku zakażonych dzieci należy poprawić ich dietę poprzez zwiększenie ilości białka, owoców i warzyw oraz zapewnić odpowiednią podaż żelaza.
Zapobieganie
Dogodne jest, aby wszystkie środki sanitarne, takie jak dezynfekcja i odpowiednie mycie świeżych warzyw, zostały wzmocnione. Powinni dokładnie umyć ręce przed jedzeniem.
Aby uniknąć zanieczyszczenia gleby, należy odpowiednio usunąć odchody. Dostęp do wody pitnej powinien być łatwiejszy dla społeczności wysokiego ryzyka. Z drugiej strony konieczne jest gotowanie wody do spożycia przez ludzi.
Bibliografia
- Bundy DAP i S Cooper (1989) Trichuris i trichuriasis u ludzi. Postępy w parazytologii 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas i S Nadler (2015) Jądrowe i mitochondrialne geny do wnioskowania o filogenezie Trichuris. Parasitol. Res. 114: 4591–4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologia, diagnostyka i leczenie. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299–305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza i DC Guevara (2009) Trichuris suis i Trichuris trichiura to różne gatunki nicieni. ActaTropica 111: 299–307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting i TL Goldberg (2014) Ukryta struktura populacji i przenoszenie międzygatunkowe włosogłówki (Trichuris sp.) U ludzi i naczelnych innych niż ludzie w Ugandzie. PLOS Neglected Tropical Diseases 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn i D Shin (2010) Amplifikacja i sekwencjonowanie starożytnego DNA Trichuris trichiura wyekstrahowanego z osadów archeologicznych. Journal of Archaeological Science 37: 1269–1273.
